Phục hồi chức năng gãy các xương bàn tay, ngón tay

KTV Phạm Thị Thanh Truyền - 

I. NGUYÊN NHÂN

Thường do các tác nhân trực tiếp đập vào như: gậy, dụng cụ lao động hoặc do tai nạn giao thông.

II. TRIỆU CHỨNG

1. Triệu chứng cơ năng

   - Đau ngay sau khi chấn thương làm tổn thương vùng bàn tay, ngón tay

   - Đau tăng lên khi cử động các ngón tay bị gãy

   - Hạn chế cử động ngón gãy.

2. Triệu chứng thực thể

   - Thường có biến dạng gập góc ra phía sau, xuống mở ra trước. Nhưng chủ yếu là sưng nề, bầm tím.

  - Sờ nắn có điểm đau nhói và có tiếng lạo xạo do đầu xương cọ vào nhau (phải làm nhẹ nhàng hoặc không nên làm)

3. Triệu chứng X quang                                                                                  

Chụp phim thấy tổn thương.

III. TIẾN TRIỂN,BIẾN CHỨNG

Tiến triển

• Tốt nếu kéo nắn vào khớp và bất động tốt.

Biến chứng

• Thoái hóa, cứng khớp.

IV. PHỤC HỒI CHỨC NĂNG

1. Mục đích

• Giảm đau, giảm sưng
• Chống teo cơ, cứng khớp
• Phục hồi chức năng bàn tay, ngón tay.

2. Biện pháp

a. Trong thời gian bất động

• Cho các ngón không bị gãy cử động tự do
• Nâng cao tay trong khi tập nếu bàn tay bị sưng
• Tập các khớp tự do khác

b. Sau khi xương lành,bỏ bột,bỏ nẹp

• Ngâm nước ấm
• Xoa bóp nhẹ nhàng ngón tay bị gãy
• Vuốt dọc hai bên ngón tay để làm giãn,mềm các dây chằng hay các sẹo u rút nếu có.
• Cho tập cử động có trợ giúp nhẹ nhàng bàn tay, ngón tay. Chú ý gập nhiều hơn duỗi

     Sau một tháng có thể tập đề kháng gia tăng sức mạnh cơ gập chung, đặc biệt ngón tay bị tổn thương.

c. Chương trình ở nhà

• Tập điều hợp, cử động khéo léo bàn tay,ngón tay bằng cầm, nắm, nhặt

Tài liệu tham khảo:

1. Sách chuyên khảo dùng cho cán bộ ngành phục hồi chức năng