Bs Trần Lâm -
TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG
- Bệnh nhân nam, 52t , nghiện rượu nhiều năm,
- Nhập viện cấp cứu ngày 26/10/2019, lý do: co giật.
- Khởi bệnh trước nhập viện 3 ngày: sững sờ, nói cười vô cớ, sau đó co giật.
- Ghi nhận lúc vào tỉnh, E4V3M6=13 điểm, mạch HA ổn định, lú lẫn, rối loạn ngôn ngữ-hành vi, co giật (-), liệt (-).
- CT sọ não lúc vào: td Nhồi máu ổ khuyết nhân bèo 2 bán cầu.
- XN máu: giảm Kali máu và Magne máu, các XN khác trong giới hạn bình thường.
- Chẩn đoán và điều trị: Nhồi máu não ổ khuyết + giảm Na+ và Mg+ máu,
- Bao gồm bổ sung năng lượng bằng dung dịch Glucose 5%.