Thai nghén thất bại sớm

Bs Đinh Thị Thu Trang - 

ĐỊNH NGHĨA CÁC THUẬT NGỮ

Khái niệm thai sinh hóa (biochemical prenancy) dùng chỉ các tình trạng có hiện diện đơn độc b-hCG trong huyết thanh, mà không kèm theo bất cứ một dấu hiệu chắc chắn nào khác của có thai.

Khái niệm thai lâm sàng dùng để chỉ các thai kỳ được nhận diện qua thăm khám lâm sàng hay qua khảo sát hình ảnh. Thai lâm sàng có thể tiếp tục tiến triển thành công và kết cục bằng trẻ sinh sống hoặc thất bại trong việc tiến triển được gọi là thai nghén thất bại sớm.

Thai nghén thất bại sớm (Early Pregnancy Failure) như trứng trống (có túi thai nhưng bên trong túi thai này không chứa phôi thai) hoặc túi thai với phôi thai nhưng không có tim thai. Khái niệm này không bao gồm tình trạng thại sinh hóa.

NGUYÊN NHÂN VÀ CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ

• Khoảng 50% thai ngừng tiến triển sớm do bất thường nhiễm sắc thể.
• Các yếu tố nguy cơ phổ biến: mẹ lớn tuổi, có tiền căn thai lưu sớm.
• Có nhiều nguyên nhân gây nên thai ngưng tiến triển sớm như: mẹ nhiễm rubella, cúm; nhiễm toxoplasma; sốt rét, viêm phổi, thương hàn, các chấn thương tâm lý như sợ hãi, xúc động quá mức.
• U xơ tử cung dưới niêm mạc sẽ cản trở quá trình làm tổ hoặc ảnh hưởng trực tiếp đến sự phát triển các mạch máu tử cung nhau gây nên tình trạng thai ngừng phát triển.
• Chấn thương trực tiếp vào vùng bụng.
• Dị dạng tử cung, dính buồng tử cung, dị dạng dây rốn, hoại thư bánh nhau …
• Tất cả các rối loạn về nội tiết như: cường giáp, suy giáp, tiểu đường, hội chứng cushing, suy hoàng thể … có thể gây nên tình trạng thai ngừng tiến triển.
• Tác nhân phóng xạ, thuốc lá, chất hóa học …
• Ngoài ra tuổi mẹ trên 40 tuổi, đời sống kinh tế thấp cũng góp phần tăng tỷ lệ thai ngừng tiến triển.

Xem tiếp tại đây