Ds Võ Thị Thu - 

Xem tại đây

XUÂN HIỀN - 

(QNO) - Êkip y bác sĩ Khoa Ngoại chấn thương – Bệnh viện Đa khoa Quảng Nam vừa thực hiện thành công phẫu thuật vi phẫu nối các mạch máu, "cứu sống" bàn chân một bệnh nhân bị tai nạn lao động có nguy cơ bị cụt...

Theo đó, nam bệnh nhân 43 tuổi trong quá trình lao động bị lưỡi cưa máy va phải làm đứt lìa ngang cổ chân, chỉ còn cầu da 1cm ở vùng gót. Bệnh nhân bị mất rất nhiều máu.

Bác sĩ Nguyễn Minh Tú – người trực tiếp thực hiện phẫu thuật cho biết, sau khi thực hiện báo động đỏ toàn viện, bệnh nhân kịp thời được chẩn đoán và hồi sức tích cực. Trước tình trạng của bệnh nhân, bác sĩ Tú cùng các y, bác sĩ trong Khoa Ngoại chấn thương đã hội chẩn, quyết định phẫu thuật vi phẫu nối lại chi dưới bị cắt rời.  

Êkip bác sĩ Khoa Ngoại Chấn thuơng, Bệnh viện Đa khoa Quảng Nam đã thực hiện nhiều ca phẫu thuật nối chi phức tạp. Ảnh: M.T

Do kích thước của mạch máu rất bé, phẫu thuật khó khăn, êkip quyết định sử dụng bộ nối mạch vi phẫu để thực hiện giúp nối các mạch máu nhỏ một cách nhanh chóng, an toàn và hiệu quả.

Cổ chân bệnh nhân sau khi được nối liền. Ảnh: M.T

Được biết, vi phẫu thuật, nối ghép mạch máu, thần kinh, chi thể đứt rời được đánh giá là một kỹ thuật khó, đòi hỏi phẫu thuật viên phải có nhiều kinh nghiệm, có đôi tay thật khéo léo. Đây là kỹ thuật cao với các thiết bị tối tân, hiện đại vừa được ứng dụng tại Khoa Ngoại Chấn thương, Bênh viện Đa khoa Quảng Nam. Nam bệnh nhân sau khi được phẫu thuật 5 giờ liên tục đã có chuyển biến tốt và hiện tại sức khỏe đã ổn định.

Bác sĩ Nguyễn Minh Tú khuyến cáo thêm, tai nạn lao động như trường hợp nêu trên rất nghiêm trọng, nếu không được phẫu thuật kịp thời sẽ dẫn đến hoại tử chi và nguy hiểm hơn là ảnh hưởng tới tính mạng.

“Đối với những trường hợp tai nạn tương tự, tổn thương mạch máu lớn, việc sơ cứu ban đầu rất quan trọng. Bệnh nhân cần được đưa vào trung tâm y tế gần nhất để được sơ cứu kịp thời và đúng cách trước khi chuyển lên tuyến cao hơn” – bác sĩ Nguyễn Minh Tú nói.

 Nguồn: XUÂN HIỀN - Báo QuangNamOnline

CN Lê Thị Mỹ Hiệp - 

1. Giải phẫu khớp gối

MÂM CHÀY

• Cấu trúc xương gồm có: lồi cầu đùi, mâm chày và xương bánh chè, sụn khớp.
• Cấu trúc phần mềm ngoài khớp gồm: Bao khớp, dây chằng bên ngoài( DCBN) và gân cơ khoeo, dây chằng bên trong(DCBT), gân cơ tứ đầu đùi và gân bánh chè, chằng khoeo chéo và dây chằng khoeo cung…
• Cấu trúc phần mềm trong khớp : dây chằng chéo trước(DCCT), dây chằng chéo sau(DCCS)
• Sụn chêm trong và sụn chêm ngoài.

Xem tiếp tại đây

BS Thái Thị Phương Oanh - 

1. Sốt xuất huyết là gì?

Sốt xuất huyết Dengue là bệnh truyền nhiễm gây dịch do vi rút Dengue gây ra. Vi rút Dengue có 4 tuýp huyết thanh là DEN-1, DEN-2, DEN-3 và DEN-4. Vi rút truyền từ người bệnh sang người lành do muỗi đốt. Muỗi Aedes aegypti là côn trùng trung gian truyền bệnh chủ yếu.

Đặc điểm của sốt xuất huyết Dengue là sốt, xuất huyết và thoát huyết tương, có thể dẫn đến sốc giảm thể tích tuần hoàn, rối loạn đông máu, suy tạng, nếu không được chẩn đoán sớm và xử trí kịp thời dễ dẫn đến tử vong.

 Ngăn ngừa sốt xuất huyết trong thai kỳ ( nguồn: Internet)

Bs Nguyễn Trung Hiếu - 

Định nghĩa:

• U bao hoạt dịch cột sống thắt lưng (UBHDCSTL) là cấu trúc nang mở rộng lành tính gắn với biểu mô khớp có mặt bao bọc bao hoạt dịch.
• Baker là người đầu tiên mô tả sự hình thành của chúng vào năm 1885, đề cập đến khớp gối. Trong một số trường hợp đáng kể, u nang hoạt dịch thắt lưng có thể gây ra đau lưng và rễ thần kinh, cũng như bệnh lý rễ thắt lưng và đôi khi gây ra tình trạng thiếu hụt thần kinh.
• Cho đến nay, vẫn còn tranh cãi liên quan đến nguồn gốc, nguyên nhân, bệnh lý và các phương thức điều trị tối ưu của chúng.

Tần suất:

• Nang hoạt dịch ở cột sống chủ yếu xảy ra ở thắt lưng so với vùng ngực và cổ .
• Phần lớn các nang hoạt dịch ở cột sống thắt lưng xảy ra ở mức L4-L5, vị trí có khả năng di động tối đa. Xu hướng u nang xảy ra ở mặt khớp này được cho là do thoái hóa đốt sống và sự mất ổn định của cột sống.
• L5 – S1 được coi là vị trí tiếp theo phát triển u nang thắt lưng thường xuyên nhất; tiếp theo là L3–4 và sau đó là L2–3. Nang hoạt dịch được tìm thấy như nhau ở cả hai bên cột sống và có thể được tìm thấy ở hai tầng hoặc nhiều hơn ở một bệnh nhân.
• Hầu hết các bệnh nhân bị UBHDCSTL có xu hướng ở thập kỷ thứ sáu của cuộc đời, sớm nhất là 28 tuổi đến muộn nhất là 94 tuổi. Thường ưu thế ở phụ nữ được báo cáo.

Xem tiếp tại đây