CN Lê Thị Thảo – Khoa Hóa Sinh
Cholesterol là một sterol thiết yếu của tế bào nhân chuẩn, hiện diện rộng rãi trong cơ thể người và giữ vai trò quan trọng ở cả mức độ tế bào lẫn toàn cơ thể. Ở màng sinh học, cholesterol góp phần duy trì tính ổn định, điều hòa độ linh động và tham gia hình thành các vi vùng màng liên quan đến truyền tín hiệu tế bào. Về mặt sinh lý, cholesterol là tiền chất của hormone steroid, vitamin D và acid mật do đó có vai trò then chốt trong điều hòa chuyển hóa, sinh sản, hấp thu lipid và cân bằng năng lượng. Cholesterol được tổng hợp nội sinh từ acetyl-CoA và sự rối loạn trong kiểm soát chuyển hóa có thể dẫn đến nhiều bệnh lý nghiêm trọng. Trong khi đó khả năng phân giải cholesterol của cơ thể người rất hạn chế, khiến cholesterol dễ tích tụ khi dư thừa.
Về lâm sàng, cholesterol dư thừa có mối liên hệ nhân quả chặt chẽ với xơ vữa động mạch và bệnh tim thiếu máu cục bộ, một nguyên nhân tử vong hàng đầu trên thế giới. Bằng chứng quan sát, di truyền và cơ chế đều khẳng định vai trò trung tâm của cholesterol, đặc biệt là cholesterol trong các lipoprotein gây xơ vữa đối với nguy cơ tim mạch. Định lượng cholesterol thông qua hồ sơ lipid hoặc các kỹ thuật đo trực tiếp giúp đánh giá nguy cơ tim mạch, sàng lọc và theo dõi điều trị, phát hiện các nguyên nhân thứ phát và nhận diện các rối loạn di truyền như tăng cholesterol máu gia đình hoặc các bệnh hiếm gặp liên quan đến lipoprotein. Do đó định lượng cholesterol là nền tảng không thể thiếu trong phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch.
