CNKT -Doãn Thị Minh Duyên – Khoa HH-TM

Máu có 3 loại tế bào chủ yếu gồm: hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Mỗi loại tế bào máu sẽ có vai trò và chức năng khác nhau. Tiểu cầu là những tế bào máu nhỏ, được tạo ra trong tủy xương. Khi cơ thể bị thương, các tiểu cầu sẽ kết dính lại với nhau để tạo thành cục máu đông bịt kín vết thương và giúp cho vết thương không còn chảy máu. Vì vậy tiểu cầu tham gia vào quá trình đông; cầm máu; giữ cho cơ thể không bị chảy máu (chảy máu do va chạm; chấn thương; phẫu thuật, …).Tuy nhiên, khi số lượng tiểu cầu trong cơ thể quá cao, cục máu đông có thể hình thành bất thường trong mạch máu và gây ra những biến chứng nguy hiểm.

Số lượng tiểu cầu bình thường ở trong máu dao động từ 150G/L – 450G/L. Khi số lượng tiểu cầu được sinh ra quá nhiều, lớn hơn 450 G/L được coi là tăng tiểu cầu.

Tăng tiểu cầu có thể là tăng tiểu cầu phản ứng hoặc tăng tiểu cầu tiên phát. Đặc biệt là sự thay đổi liên tục trong thời gian dài mà không do nguyên nhân nào khác.

Tăng tiểu cầu tiên phát (Essential Thrombocythemia) là một bệnh máu ác tính do tăng sinh không kiểm soát các mẫu tiểu cầu (các tế bào “mẹ” sinh ra tiểu cầu) trong tủy xương., tiến triển mạn tính còn được gọi là tiền ung thư máu. Là một chứng rối loạn máu hiếm gặp, trong đó tủy xương của cơ thể tạo ra quá nhiều tiểu cầu. Với bệnh tăng tiểu cầu tiên phát, quá trình sản xuất tế bào máu gặp trục trặc, khiến cơ thể người bệnh có thể bị xuất huyết hoặc xuất hiện huyết khối bất thường.

Xem tiếp tại đây

CN Trần Thị Thanh Lý – Khoa HH-TM

Khi nhận kết quả xét nghiệm công thức máu, nhiều người bệnh không khỏi lo lắng khi thấy dòng chữ "Bạch cầu trung tính tăng đoạn" (hoặc hiện tượng chuyển đoạn phải). Vậy chỉ số này có ý nghĩa gì, phản ánh tình trạng sức khỏe ra sao và bạn cần làm gì tiếp theo? Hãy cùng tìm hiểu chi tiết ý nghĩa của chỉ số này và những lưu ý quan trọng trong bài viết dưới đây.

Bạch cầu trung tính tăng đoạn là gì?

Bạch cầu trung tính (Neutrophil) là loại bạch cầu chiếm số lượng lớn nhất trong cơ thể, đóng vai trò như "đội quân tiên phong" của hệ miễn dịch để tiêu diệt vi khuẩn, vi-rút và các tác nhân ngoại lai.

Trong quá trình phát triển tự nhiên tại tủy xương, bạch cầu trung tính sẽ trưởng thành dần: từ tế bào non (chưa chia đoạn) cho đến tế bào trưởng thành (nhân chia thành các đoạn/múi, thông thường là từ 2 đến 5 đoạn) .

Xem tiếp tại đây

Bs Lê Văn Hiếu - 

Cận thị ở trẻ em đang trở thành một mối lo lắng lớn của phụ huynh. Nếu như trước đây, chúng ta chỉ coi cận thị là một tật khúc xạ thông thường – cứ mờ thì đeo kính – thì ngày nay, y học hiện đại coi cận thị tiến triển là một vấn đề cần điều trị tích cực.

Vậy ngoài việc đeo kính gọng truyền thống, chúng ta có thể làm gì để giảm  tốc độ tăng độ của trẻ?

Tại sao phải sợ "tăng độ"?

Nhiều phụ huynh lầm tưởng rằng cận thị nặng chỉ là kính dày hơn. Thực tế, khi độ cận tăng cao, trục nhãn cầu bị dài ra quá mức, kéo căng các lớp màng trong mắt. Điều này làm tăng đáng kể nguy cơ mắc các bệnh lý nguy hiểm gây mù lòa trong tương lai như: bong võng mạc, thoái hóa hoàng điểm, và Glaucoma.

Xem tại đây

KS Huỳnh Thị Thu Hiền - Khoa Dinh Dưỡng

Tai biến mạch máu não (TBMMN) là tình trạng tổn thương chức năng thần kinh xảy ra đột ngột do nguyên nhân mạch máu não (thường là tắt hay vỡ động mạch não). Các tổn thương thần kinh thường khu trú hơn là lan tỏa, các triệu chứng tồn tại trên 24 giờ hoặc diễn biến nặng có thể tử vong trong vòng 24 giờ.

Tai biến mạch máu não bao gồm:

- Thiếu máu não cục bộ (hay nhồi máu não, chiếm 80%) xảy ra khi một mạch máu bị tắc, nghẽn; khu vực não được tưới máu bởi mạch đó bị thiếu máu và hoại tử.

- Tai biến xuất huyết (chiếm 20%):

• Xuất huyết não: xuất huyết trong nhu mô não
• Xuất huyết màng não: xuất huyết trong não thất hoặc xuất huyết dưới nhện.
• Xuất huyết não-màng não

Yếu tố đặc trưng gợi ý đến tai biến mạch máu não là sự xuất hiện đột ngột các thiếu sót thần kinh. Tính chất đột ngột hoặc cấp tính của các triệu chứng thần kinh có thể xuất hiện ngay lập tức hoặc trong vòng nhiều phút đến vài giờ. Một số trường hợp tai biến mạch máu não có thể biểu hiện tương đối âm thầm kín đáo, khó nhận biết trên lâm sàng.

Triệu chứng thần kinh có thể có:

• Rối loạn ý thức.
• Co giật cục bộ.
• Thiếu sót vận động hoặc giảm cảm giác: liệt, rối loạn cảm giác 1/2 người, liệt mặt.
• Hội chứng tiểu não- hội chứng tiền đình trung ương.
• Rối loạn lời nói (nói khó, thất ngôn).
• Rối loạn thị giác (mù, bán manh).
• Liệt dây thần kinh sọ.
• Hội chứng màng não.

Xem tiếp tại đây

CN. Nguyễn Vũ Huyền Trang – Khoa Hóa Sinh

Xét nghiệm HbA1C ( Hemoglobin A1C ) đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán sớm, theo dõi hiệu quả điều trị và tiên lượng bệnh đái tháo đường (ĐTĐ). HbA1c là một trong những chỉ số xét nghiệm rất quan trọng với bệnh nhân ĐTĐ vì nó phản ánh tình trạng glucose máu trong 3 tháng vừa qua của họ đã được kiểm soát tốt hay chưa. Trên cơ sở đó giúp cho bệnh nhân cũng như bác sĩ điều trị có kế hoạch điều trị kịp thời cũng như phòng ngừa các biến chứng của bệnh gây ra.

Bản chất của xét nghiệm HbA1c chính là xác định nồng độ phần trăm hemoglobin bị glycosyl trong tổng số hemoglobin để đánh giá nồng độ glucose trong máu trong khoảng thời gian 2-4 tháng trước đó.                 

Hemoglobin (Hb) là protein có cấu trúc bậc bốn hoàn chỉnh của hồng cầu. Hb có chức năng vận chuyển oxy từ phổi tới tổ chức và CO2 từ tổ chức tới phổi. Nồng độ glucose của hồng cầu cũng tương đương với nồng độ glucose trong huyết tương của máu. Khi nồng độ glucose máu tăng cao hơn mức bình thường trong một khoảng thời gian đủ dài, glucose sẽ kết hợp với hemoglobin gọi là phản ứng glycosyl hoá (hay Glycosylated Hemoglobin). Nhóm aldehyd tự do của phân tử glucose kết hợp với phân tử Hb của hồng cầu thông qua Valin (một amino acid ở phần cuối của chuỗi beta) tạo ra sản phẩm trung gian là Aldimin, sau đó Aldimin sẽ được chuyển thành HbA1c theo sự chuyển madori không đảo ngược. Đường đơn trong máu chủ yếu là glucose do vậy thành phần chủ yếu của HbA1 là HbA1c (70%). Do vậy HbA1c có giá trị chuyên biệt hơn HbA1a1, HbA 1a2, HbA1b nói riêng và HbA1 nói chung. Tình trạng gắn kết này sẽ thể hiện trong suốt đời sống của hồng cầu (120 ngày).

Xem tiếp tại đây