Khoa Khám bệnh -
1. Đặt vấn đề
Gút là bệnh lý rối loạn chuyển hoá purin đặc trưng bởi tình trạng tăng acid uric máu mạn tính, dẫn đến lắng đọng tinh thể urat tại các mô. Một trong những biểu hiện đặc trưng của gút mạn là sự hình thành hạt tophi. Các hạt tophi không chỉ gây biến dạng khớp, hạn chế vận động mà còn có nguy cơ loét, nhiễm trùng, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Do đó, việc chăm sóc bệnh nhân gút có hạt tophi đóng vai trò quan trọng nhằm kiểm soát triệu chứng, phòng biến chứng và nâng cao hiệu quả điều trị.
2. Đặc điểm hạt tophi
Hạt tophi là khối lắng đọng tinh thể monosodium urat, thường gặp ở:
- Vành tai, khuỷu tay, ngón tay, ngón chân, gân Achilles.
- Một số trường hợp có thể xuất hiện ở thận, tim, mắt.
Hạt thường chắc, kích thước thay đổi, có thể gây viêm, đau hoặc loét da.
Biến chứng: biến dạng khớp, loét da, bội nhiễm, hạn chế chức năng vận động.
Lắng đọng cạc tinh thể acid uric tại khớp do gút
