BS Huỳnh Thị Tố Nữ -
Viêm gan virus B (VGVR B) là một bệnh truyền nhiễm do virus viêm gan B (HBV - Hepatitis B virus) gây ra, virus này có thể gây ra viêm gan tối cấp, viêm gan cấp và viêm gan mạn, biến chứng nặng dẫn tới xơ gan và ung thư gan.
HBV thuộc họ Hepadnaviridae, cấu trúc DNA. Có 3 loại kháng nguyên chính: HBsAg, HBeAg, HBcAg tương ứng với 3 loại kháng thể: anti-HBs, anti-HBe và anti-HBc.
HBV lây nhiễm qua đường máu, đường tình dục và từ mẹ sang con. Trong đó ở các nước châu Á, kiểu lây truyền từ mẹ sang con chiếm vai trò quan trọng.
Mức độ lây nhiễm tùy thuộc vào nồng độ HBV DNA và tình trạng HBeAg của mẹ vào 3 tháng cuối thai kỳ. Mẹ có HBeAg (+), trẻ sơ sinh có 95% nguy cơ bị nhiễm nếu không được điều trị dự phòng miễn dịch. Mẹ có HBeAg (-), tỷ lệ lây nhiễm cho con là 32%. Tỷ lệ lây nhiễm cho con tăng lên từ 0% nếu HBVDNA của mẹ thấp hơn 105copies/ml đến 50% nếu HBVDNA của mẹ từ 109-1010copies/ml .
28-39% trẻ vẫn bị nhiễm dù đã chích ngừa HBV sau sanh nếu HBVDNA của mẹ từ 10 9copies/ml trở lên HBsAg có trong sữa mẹ với nồng độ rất thấp do đó lây truyền chủ yếu là do trẻ bú cắn vào vú mẹ gây trầy sướt.
