Ds CK2 Nguyễn Văn Ngọc - 

Xem tiếp tại đây

Ds Ngô Hoàng Ân - 

Tác dụng và cơ chế

USTEKINUMAB là một loại thuốc tiêm sinh học  có tác dụng ức chế hệ thống miễn dịch và được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến. Đây là một kháng thể liên kết với interleukin (IL)-12 và IL-23, hai chất hóa học do các tế bào trong cơ thể sản xuất ra, có tác dụng kích thích phản ứng miễn dịch. Các nhà khoa học tin rằng bệnh vẩy nến là do sự gia tăng sản xuất tế bào lympho T để đáp ứng với sự gắn kết của một chất kích thích, chẳng hạn như interleukin, với tế bào lympho. Tế bào lympho T được kích thích khiến các tế bào da phát triển nhanh chóng và sự phát triển nhanh chóng của các tế bào da tạo ra các mảng bám trên da của bệnh vẩy nến .

USTEKINUMAB làm giảm các triệu chứng của bệnh vẩy nến (viêm và sản xuất quá nhiều tế bào da) bằng cách gắn kết với IL-12 và IL-23, ngăn không cho chúng liên kết và kích hoạt tế bào lympho T. Trong các nghiên cứu khoa học, 59% đến 73% bệnh nhân được đánh giá là bệnh vẩy nến đã khỏi hoặc ở mức tối thiểu sau 12 tuần điều trị.

Tác dụng phụ

• Mệt mỏi
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên
• Đau đầu

USTEKINUMAB có thể làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của hệ thống miễn dịch, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng như bệnh lao ( TB ) và nhiễm trùng do vi khuẩn, nấm hoặc vi-rút . Ustekinumab cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc một số loại ung thư và gây ra hội chứng bệnh não trắng sau (RPLS). RPLS là một tình trạng hiếm gặp ảnh hưởng đến não và có thể gây tử vong. Nguyên nhân chưa được biết nhưng nếu phát hiện sớm và điều trị, hầu hết mọi người đều hồi phục. Các triệu chứng có thể bao gồm đau đầu, co giật, lú lẫn và các vấn đề về thị lực.

Liều dùng

Đối với USTEKINUMAB tiêm dưới da:

- Bệnh nhân có cân nặng <100kg nên dùng liều ban đầu là 45mg, sau đó dùng liều 45mg sau 4 tuần và sau đó dùng liều 45mg sau mỗi 12 tuần.

- Bệnh nhân có cân nặng >100kg nên dùng liều ban đầu là 90mg, sau đó dùng liều 90mg sau 4 tuần và sau đó dùng liều 90mg sau mỗi 12 tuần.

- Độ an toàn nếu đang mang thai hoặc cho con bú

• Việc sử dụng USTEKINUMAB trong thời kỳ mang thai chưa được đánh giá.
• Việc sử dụng ở các bà mẹ đang cho con bú chưa được đánh giá đầy đủ. Các protein USTEKINUMAB khác tương tự như USTEKINUMAB được bài tiết vào sữa mẹ. Do đó, USTEKINUMAB có thể được bài tiết vào sữa mẹ.

Bảo quản

USTEKINUMAB nên được bảo quản lạnh ở nhiệt độ từ 2oC đến 8oC. Không nên đông lạnh và nên giữ trong hộp ban đầu để tránh ánh sáng cho đến thời điểm sử dụng.

Nguồn: https://www.medicinenet.com/ustekinumab/article.htm#what_is_ustekinumab_and_how_does_it_work_mechanism_of_action.

CN. Doãn Thị Minh Duyên - 

KHÁNG NGUYÊN – KHÁNG THỂ HỆ NHÓM MÁU RH

Năm 1940, Landsteiner và Wiener tiến hành một thực nghiệm trên khỉ Macacus Rhesus và đã phát hiện ra hệ nhóm máu Rh. Sự phát hiện nhóm máu này đã giải thích được một phần những trường hợp vàng da tan máu ở trẻ sơ sinh.

Tất cả các kháng nguyên hệ Rh đều có khả năng gây miễn dịch tạo kháng thể tương ứng, tuy nhiên kháng nguyên D có tính sinh miễn dịch mạnh nhất. Những người có kháng nguyên D trên bề mặt hồng cầu được gọi là người có nhóm máu Rh(D) dương và những người không mang kháng nguyên D trên bề mặt hồng cầu được gọi là người có nhóm máu Rh(D) âm.

Hình 1: Hồng cầu có kháng nguyên D và hồng cầu không có kháng nguyên D

Xem tiếp tại đây

DS Trần Thị Kim San - 

Thuốc giảm đau còn được gọi là thuốc trị đau nhức là một loại dược phẩm làm giảm cho bớt đau. Những triệu chứng nhức đầu, đau khớp xương thường được thuyên giảm bằng thuốc giảm đau.

1. Rủi ro phụ thuộc vào loại thuốc và sức khỏe của bạn

Bạn bị đau cơ hoặc đau đầu dữ dội? Trước khi với lấy lọ thuốc trong tủ thuốc để giảm đau, hãy biết bạn đang dùng thuốc gì -- và thuốc đó có thể gây ra những tác dụng phụ nào. Luôn đọc hướng dẫn sử dụng và làm theo hướng dẫn trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.

2. Các loại thuốc giảm đau OTC

Thuốc giảm đau có hai loại chính Acetaminophen (Panadol, Tatanol ) và thuốc chống viêm không steroid -- hay còn gọi là NSAID -- đều giúp giảm đau và hạ sốt. NSAID bao gồm ibuprofen (Dexibufen, Motrin), aspirin và naproxen sodium (Propain). Thuốc giảm đau có nhiều dạng, bao gồm: viên nén, viên nang, viên nang mềm và dạng lỏng.

Khoa Khám bệnh -

Khoa Khám bệnh - bệnh viện đa khoa Quảng Nam ngoài việc khám chữa bệnh cho nhân dân trên địa bàn tỉnh, còn tổ chức khám sức khỏe cho các doanh nghiêp, cơ quan nhà nước, trung tâm ban ngành, cá nhân …có nhu cầu khám sức khỏe hằng năm. Tùy theo số lượng khám sức khỏe, khoa Khám bệnh sẽ sắp xếp khám trong giờ, hoặc ngoài giờ hành chính.

Đối với khám sức khỏe ngoài giờ hành chính Bệnh viện sẽ thành lập Đoàn khám sức khỏe riêng để khám và làm xét nghiệm cận lâm sàng.

Đối với khám sức khỏe trong giờ hành chính thì Khoa Khám bệnh sẽ tổ chức lấy máu xét nghiệm tại các doanh nghiệp, cơ quan đến liên hệ hợp đồng khám sức khỏe. Còn khám tổng quát và làm các xét nghiệm cận lâm sàng khác làm vào buổi chiều, nên rất thuận tiện, nhanh chóng cho cán bộ đến khám.

Khoa Khám bệnh luôn luôn bố trí nhân viên hướng dẫn đi theo trong suốt quá trình khám sức khỏe.