Bs Lương Thành Vi -
I. ĐẠI CƯƠNG
Bệnh nhân phẫu thuật hậu trực tràng thường xuyên gặp phải các biến chứng sau mổ, và những bệnh nhân ấy được chứng minh là có nguy cơ tử vong cao hơn, kết quả kém hơn về mặt ung thư học, các biến chứng kèm theo nhiều hơn và chất lượng cuộc sống suy giảm. Các biến chứng ngày càng được công nhận là thang điểm đánh giá chất lượng chăm sóc y tế, trình độ chuyên môn ở các trung tâm phẫu thuật. Việc cải tiến chất lượng trong phẫu thuật hậu môn trực tràng đã xác định được các phương pháp để giảm tỷ lệ biến chứng và cải thiện kết quả ở nhóm bệnh nhân này. Trong tương lai không xa sẽ tiếp tục xác định các phương pháp điều trị tốt nhất và các cách thức tiêu chuẩn hóa để đo lường chất lượng chăm sóc bệnh nhân nhằm giảm biến chứng hậu phẫu ở bệnh nhân phẫu thuật hậu môn trực tràng.
Phẫu thuật hậu trực tràng có liên quan mật thiết với các biến chứng và tử vong cao so với các chuyên ngành phẫu thuật tổng quát khác. Tỷ lệ tử vong chung sau phẫu thuật đại trực tràng từ 1% đến 16,4%, với tỷ lệ biến chứng tới 35%. Theo Alves A, Panis Y, Mathieu P, Mantion G et al, sau khi phẫu thuật đại trực tràng, bệnh nhân cần phải phẫu thuật lại chiếm từ 2% đến 5,8%. Tỷ lệ biến chứng sau phẫu thuật đáng kể ở nhóm bệnh nhân này đã được nghiên cứu rộng rãi trong nỗ lực xác định các lĩnh vực để cải thiện chất lượng và ngày càng được quan tâm bởi các nhà lâm sàng cũng như các trung tâm y khoa. Tương tự phẫu thuật vùng hậu môn với tỉ lệ biến chứng cao, nhưng những biến chứng nặng lại không phổ biến ở bệnh nhân phẫu thuật vùng hậu môn.
