• Phone: 0235.3851.429
  • Hotline: 19009095
  • Thông tin:

dieuhanhtructuyen

Chào mừng 67 năm Ngày Thầy Thuốc Việt Nam 27/02 – Kỷ niệm 25 năm thành lập BVĐK tỉnh Quảng Nam 1997-2022 – Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Nam khánh thành KHU XẠ TRỊ GIA TỐC TUYẾN TÍNH

Tập san Y học

Tăng bạch cầu ái toan trong bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính: điểm giống và khác với hen suyễn

  • PDF.

BS Lê Vũ Bảo Quyên – 

1. Giới thiệu

Tỷ lệ bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) là 11% đến 26%, cao hơn so với bệnh hen suyễn. Xu hướng đáng lo ngại này được dự báo sẽ tiếp tục trong vòng 25 năm tới. COPD được dự báo là nguyên nhân gây tử vong đứng thứ ba trên toàn thế giới vào năm 2030. Các đợt cấp tái phát trong COPD có liên quan đến sự suy giảm nhanh chóng chức năng thể chất và thể tích thở ra trong giây đầu tiên (FEV1), và gánh nặng kinh tế cao. Tỷ lệ tái phát COPD trong 30 ngày là 15% đến 30%. Khoảng 30% các đợt cấp COPD đe dọa tính mạng, cần thở máy. 

Vì đợt cấp COPD tái phát là một chỉ điểm tiên lượng xấu, các hướng dẫn ngày càng công nhận tầm quan trọng của việc xác định chính xác các yếu tố nguy cơ ở từng bệnh nhân để giảm gánh nặng bệnh tật. Tuy nhiên, dự đoán rủi ro bằng cách sử dụng các đặc điểm lâm sàng, chẳng hạn như tiền sử đợt cấp trước đó, không thể xác định các cơ chế bệnh sinh cơ bản. Điều này thường dẫn đến điều trị theo kinh nghiệm và kết quả điều trị dưới mức tối ưu. Do đó, trong 8 năm qua, người ta đã nâng cao nhận thức về COPD như một căn bệnh không đồng nhất với các thể bệnh khác nhau, tương tự như bệnh hen suyễn.

bachcau

Đọc thêm...

Lần cập nhật cuối lúc Thứ tư, 12 Tháng 1 2022 20:51

Xét nghiệm PCR chẩn đoán nhiễm virus SARS-CoV-2

  • PDF.

Bs Trương Thị Kiều Loan - 

 

Nhanh chóng xác định và cách ly các cá nhân bị nhiễm bệnh mang tính sống còn trong việc kiểm soát dịch bệnh. Chẩn đoán ca nhiễm được thực hiện dựa trên các triệu chứng lâm sàng, xét nghiệm và hình ảnh học. Vì các triệu chứng và hình ảnh học của COVID-19 là không đặc hiệu, chẩn đoán xác định nhiễm SARS-CoV-2 phải được thực hiện bằng phản ứng chuỗi polymerase dựa trên axit nucleic (polymerase chain reaction – PCR), khuếch đại một đoạn gen di truyền cụ thể ở virus. Trong bối cảnh với nguồn lực hạn chế, không xét nghiệm nào được phép phí phạm. Điều quan trọng là bệnh nhân chỉ nên được xét nghiệm nếu kết quả dương tính làm thay đổi việc ứng phó. Chẳng hạn, việc xét nghiệm là không cần thiết trong các trường hợp sau:

xnpcr1

Hình ảnh virus SARS-COV -2

Đọc thêm...

Lần cập nhật cuối lúc Thứ sáu, 07 Tháng 1 2022 10:28

Vai trò của liệu pháp thay thế thận liên tục trên bệnh nhân COVID-19

  • PDF.

Bs Trần Minh Quang - 

Giới thiệu:

Ngay cả khi không có sự xuất hiện của bệnh Coronavirus mới 2019 (COVID-19), tổn thương thận cấp tính đã là một vấn đề nghiêm trọng trong y học trong nhiều thập kỷ, với tỷ lệ tử vong lên tới 70% ở những người phải điều trị thay thế thận, và con số này đã không thay đổi đáng kể trong 30 năm qua bất chấp những tiến bộ lớn về công nghệ và kinh nghiệm. Mặt khác, ngay cả khi không có tổn thương thận cấp, COVID-19 là nguyên nhân chính gây tử vong trên toàn cầu vào năm 2020, nhưng sự xuất hiện của tổn thương thận cấp ở bệnh nhân COVID-19 là một yếu tố nguy cơ độc lập làm tăng tỷ lệ tử vong. Liệu pháp thay thế thận liên tục đã được khuyến cáo để điều trị tổn thương thận cấp tính ở bệnh nhân COVID-19 thay vì chạy thận nhân tạo ngắt quãng thông thường. Hơn thế nữa, việc sử dụng nó có thể có một vai trò có lợi khác trong việc ngăn chặn sự tiến triển của COVID-19 nghiêm trọng bằng cách loại bỏ các cytokine gây viêm trong hội chứng bão cytokine, được coi là sinh lý bệnh đằng sau các trường hợp COVID-19 nghiêm trọng. Bài tổng quan này sẽ bao gồm một lịch sử ngắn gọn về liệu pháp thay thế thận liên tục và các phương thức của nó, trước khi nghiên cứu sâu hơn về việc sử dụng nó ở bệnh nhân COVID-19, bao gồm liều lượng và thời gian lọc tối ưu, liệu pháp chống đông máu và liều lượng thuốc điều chỉnh trong quá trình điều trị thay thế thận liên tục

fx1

Đọc thêm...

Lần cập nhật cuối lúc Thứ tư, 29 Tháng 12 2021 15:24

Nhiễm trùng thứ phát ở những bệnh nhân bị bệnh nặng với covid-19

  • PDF.

Bs Lê Văn Tuấn - 

I. Giới thiệu

Kể từ tháng 12 năm 2019, khi trường hợp đầu tiên lây truyền sang người do coronavirus 2 (SARS-CoV-2) gây hội chứng hô hấp cấp tính nghiêm trọng được báo cáo ở Vũ Hán (Trung Quốc), hơn một trăm triệu trường hợp được xác nhận mắc bệnh do coronavirus 2019 (COVID-19) đã được mô tả trên toàn thế giới, và đại dịch được Tổ chức Y tế Thế giới tuyên bố vào ngày 11 tháng 3 năm 2020 vẫn đang tiếp diễn.

Phổ lâm sàng của nhiễm trùng SARS-CoV-2 bao gồm từ bệnh không có triệu chứng đến bệnh nặng cần nhập viện và nhập viện chăm sóc đặc biệt (ICU). Các nghiên cứu đa trung tâm gần đây cho thấy 5–32% bệnh nhân nhập viện do COVID-19 cần nhập viện ICU, chủ yếu đối với hội chứng suy hô hấp cấp (ARDS) cần đặt nội khí quản và thở máy xâm nhập. Theo dữ liệu được công bố hiện có, tỷ lệ tử vong của những bệnh nhân bị bệnh nặng với COVID-19 dao động từ 16 đến 78%.

nhiemtrungthuphat1

Đọc thêm...

Lần cập nhật cuối lúc Thứ bảy, 25 Tháng 12 2021 18:11

Viêm ruột thừa và chẩn đoán phân biệt trên hình ảnh

  • PDF.

Bs Đặng Nhật Quang - 

I. CHẨN ĐOÁN VIÊM RUỘT THỪA

Siêu âm và CT cho thấy được hình ảnh ruột thừa bình thường và ruột thừa viêm. Ruột thừa bình thường có thể thấy được 67-100% trên bệnh nhân chụp CLVT bụng.

vrt

Xem tiếp tại đây

Lần cập nhật cuối lúc Thứ tư, 22 Tháng 12 2021 19:14

You are here Đào tạo Tập san Y học