CNĐD Trịnh Thị Xuân Thúy - Khoa Cấp Cứu

Ngừng tim và ngừng tuần hoàn là tình trạng mất hoạt động hiệu quả của tim và hệ thống tuần hoàn gây ảnh hưởng đến não và các cơ quan trong cơ thể.

Tình trạng bệnh lý này thường do nhiều nguyên nhân gây nên. Có thể hồi phục nếu được cứu chữa kịp thời hoặc không hồi phục nếu không được cứu chữa kịp thời và đúng cách.

Như chúng ta đã biết, não là cơ quan đầu tiên chỉ chịu thiếu khí trong vòng 4 phút, nếu quá thời gian này thì tổn thương não sẽ không hồi phục. Vì vậy phải tranh thủ từng giây (chứ không phải từng phút) để kịp cứu sống bệnh nhân.

Trong cấp cứu ngừng tuần hoàn hô hấp, ngoài bác sỹ là người điều hành suốt quá trình cấp cứu thì người điều dưỡng đóng vai trò quan trọng góp phần không nhỏ vào sự thành công của thủ thuật. Qua quá trình làm việc tại Khoa Cấp Cứu, chúng tôi nhận thấy người điều dưỡng phải có những kỹ năng như sau:

+ Sự nhạy bén trong việc đánh giá bệnh nhân: Tiếp nhận bệnh nhân tại cổng cấp cứu đa phần là điều dưỡng. Nếu người điều dưỡng có kinh nghiệm và nhận định tốt thì ngay khi quan sát người bệnh đã đánh giá được tình trạng của họ và báo ngay cho bác sỹ hoặc tự mình ép tim tại chỗ rồi gọi người hỗ trợ mà không chờ đợi chuyển vào phòng lấy sinh hiệu rồi mới thực hiện thủ thuật.

CN Lâm Thúy Minh - Khoa PHCN

Đối với những người ngồi trên xe lăn, một chế độ ăn kiêng dinh dưỡng có thể phòng ngừa trước được tất cả các vấn đề từ những chứng rối loạn về ruột đến các bệnh về tim mạch. Đối với những người vừa mới bị chấn thương, việc ăn uống tốt sẽ giúp bạn mạnh khoẻ và chống nhiễm trùng. Chế độ ăn kiêng tốt là vấn đề cân bằng các loại thức ăn thích hợp. Để phân chia cho một kế hoạch ăn kiêng đúng là việc tốt.

Phòng VTTB y tế

Tôi – một kỹ sư điện may mắn nhận công tác tại phòng Vật tư thiết bị y tế Bệnh viện đa khoa Quảng Nam đã hơn 10 tháng. Được cùng sống và làm việc trực tiếp với những người thầy thuốc, suy nghĩ của tôi về nghề và người thầy thuốc đã có những thay đổi nhất định.

Trước đây, cũng như nhiều người trong xã hội, tôi thường nghe nói về nghề y với những lời thiếu thiện cảm; nhiều người luôn cảm thấy bất ổn, không tin tưởng người thầy thuốc,….Thế nhưng, khoảng thời gian hơn 10 tháng làm việc trong Bệnh viện đã thay đổi cái nhìn của tôi về người thầy thuốc – những chiến sỹ áo trắng thầm lặng.

Công việc của ngành y bận rộn, áp lực liên tục- kéo dài khi phải tiếp đón và điều trị cho người bệnh. Trong phiên trực của nhân viên điện máy, lúc thiết bị hỏng hóc cần sửa chữa gấp buổi đêm, sáng hôm sau đến kiểm tra lại, tôi đã chứng kiến những thầy thuốc lặng lẽ, chính xác, nhịp nhàng làm việc liên tục đêm ngày trong các khoa của Bệnh viện.

Những người thầy thuốc không phải mang vác nặng nhưng với cường độ làm việc căng thẳng, liên tục trong thời gian dài, nghề nghiệp của họ đòi hỏi lao động trí óc nặng nề, nhiều áp lực. Phần lớn thời gian cuộc đời của họ gắn với môi trường nơi mà chết chóc rình rập, tiếng khóc, tiếng rên rỉ, than thở, máu và nước mắt, stress luôn bao vây,… để thấy rằng nghề y đòi hỏi sự hi sinh lớn nhường nào!

CN Trần Thị Nguyệt Ánh - Khoa Vi sinh

Trong không khí, nhất là trong môi trường bệnh viện có rất nhiều loại vi sinh vật. Có những loại không gây bệnh cho người trong điều kiện bình thường, chỉ gây bệnh khi bệnh nhân suy giảm miễn dịch như bị cúm, HIV/AIDS, dùng thuốc corticoid dài ngày…. Nhưng có các loại vi sinh vật gây bệnh nguy hiểm như S.aureus, Acinetobacter Baumanni, Pseudomonas aeruginosa…

Đưa được việc kiểm tra vi sinh vật không khí vào thành một trong các qui trình giám sát nhiễm trùng tại bệnh viện vì biết rõ mục đích và chỉ định của việc kiểm tra không khí. Mục đích để kiểm tra chất lượng không khí các khoa phòng của các bệnh viện.Cũng có thể dùng kiểm tra chất lượng không khí tại các bệnh phòng trong các chương trình kiểm soát nhiễm trùng tại bệnh viện.

Có nhiều phương pháp kiểm tra vi sinh không khí áp dụng sau đây:

- Phương pháp hút bụi qua màng lọc bằng gelatine (dùng màng lọc của hãng Sartorius), sau đó đặt màng lọc này lên mặt môi trường, ủ trong điều kiện thích hợp (370C/khí trường thường hay khí trường CO2 nếu là thạch máu/24 giờ). Sau đó đọc kết quả đếm số lượng khúm vi khuẩn mọc để tính ra số lượng vi sinh trong thể thích không khí được hút qua màng lọc.
- Phương pháp hút bụi trực tiếp lên mặt hộp thạch môi trường dinh dưỡng đặt trong máy hút (dùng máy MAS100 của Merck), hộp thạch sau đó được lấy ra khỏi máy và ủ trong điều kiện thích hợp (370C/ khí trường thường hay khí trường CO­­2 nếu là thạch máu/ 24 giờ). Đọc kết quả đếm số lượng khúm vi khuẩn mọc để tính ra số lượng vi sinh trong thể thích không khí được hút qua máy.

CNĐD Trịnh Thị Xuân Thúy - Khoa Cấp Cứu

Đối với người cao tuổi và người mắc bệnh mạn tính hoặc di chứng của các bệnh cấp tính, việc chăm sóc đòi hỏi phải chú ý đến nhiều vấn đề, từ tinh thần, chế độ ăn uống, tập luyện phục hồi chức năng đến mọi sinh hoạt hằng ngày...Trong khuôn khổ bài viết này chỉ đề cập đến một số lưu ý về chế độ ăn uống cho các đối tượng trên:

Thời gian gần đây, tại khoa Cấp cứu Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam tiếp nhận một số bệnh nhân cao tuổi và bệnh nhân di chứng sau tai biến mạch máu não bị sặc thức ăn tại nhà. Các bệnh nhân đã được tiến hành cấp cứu ngay khi tiếp nhận nhưng do thời gian để ở nhà quá lâu nên mặc dù tim đã đập trở lại, có mạch và huyết áp nhưng do tổn thương não không hồi phục (não chỉ chịu được tình trạng thiếu oxy trong vòng 04 phút) nên cuối cùng bệnh nhân vẫn không qua khỏi.

Thủ thuật Heimlich