Bs Nguyễn Minh Tú - Khoa Ngoại CT

Xem tại đây

Bs CKII Nguyễn Thị Kiều Trinh - Khoa Phụ Sản

Xem toàn văn tại đây

Bs Nguyễn Vương - Khoa Ngoại TH

Xem tại đây

Bs Trần Vũ Kiệt - Khoa ICU

I. ĐẠI CƯƠNG

• Thông khí nhân tạo là việc dùng máy để thay thế hoàn toàn hay một phần hô hấp của bệnh nhân.
• Nguyên tắc:  máy đẩy vào bệnh nhân một dòng khí.
• TKNT thể tích: dòng khí ngừng khi đã đạt được thể tích lưu thông được ấn định trước.
• TKNT áp lực:  dòng khí ngừng khi đã đạt được áp lực đường thở được ấn định trước.

II. CHỈ ĐỊNH THÔNG KHÍ NHÂN TẠO:

Suy hô hấp cấp, do :

• Bệnh lý tại phổi: viêm phổi, bệnh phổi kẽ, ARDS, phù phổi cấp huyết động, bệnh phổi tắc nghẽn (đợt cấp COPD, cơn HPQ nặng),...
• Giảm thông khí phế nang do trung tâm: hôn mê, ngộ độc cấp, rối loạn trung tâm hô hấp
• Giảm thông khí phế nang do bệnh lý TK –cơ

Tăng thông khí: để giảm áp lực nội sọ, thải CO2, trong ngộ độc rượu.

Giảm gánh nặng hệ tuần hoàn (suy tim, sốc NK)

Bs CKII Nguyễn Thị Kiều Trinh - Khoa Phụ Sản

I. Đối tượng được sàng lọc, chẩn đoán trước sinh:

Bao gồm tất cả các thai phụ đến thăm khám tại Phòng Khám và Khoa Phụ Sản BVĐK Quảng Nam, chú trọng những đối tượng sau:

1. Phụ nữ mang thai từ 35 tuổi trở lên;
2. Thai phụ có tiền sử bị sẩy thai tự nhiên, thai chết lưu hoặc có con chết sớm sau sinh;
3. Tiền sử gia đình thai phụ hoặc chồng đã có người được xác định bị bất thường nhiễm sắc thể như hội chứng Down, Edward, Pateau,Turner… hoặc mắc các bệnh di truyền như: Thalassemia, tăng sản thượng thận bẩm sinh, loạn dưỡng cơ Duchenne, teo cơ tủy,…;
4. Cặp vợ chồng kết hôn cận huyết thống;
5. Thai phụ nhiễm vi-rút Rubella, Herpes, Cytomegalovirus,…
6. Thai phụ sử dụng thuốc độc hại cho thai nhi hoặc tiếp xúc thường xuyên với môi trường độc hại;
7. Thai nhi có dấu hiệu nghi ngờ bất thường về hình thái, cấu trúc trên siêu âm