Bs Nguyễn Thị Hồng Hoa - Khoa Cấp cứu

1. Những  tác dụng phụ cần lưu ý của thuốc vận mạch/Inotropes khi điều trị cấp cứu shock:

• Dopamine làm tăng nguy cơ loạn nhịp tim nhanh so với Norepinephrin. (A)

• Dopamine dùng trong Septic Shock làm tăng nguy cơ tử vong so với Noreinephrin. (B)
• Vassopressin là thuốc vận mạch có liên quan hàng đầu tới thiếu tế bào, hoại tử da, đựac biệt là khi dùng kết hợp với truyền liên tục Norepinephrin liều cao hoặc trung bình. (C)

• Epinephrin làm tăng các bất thường chuyển hóa so với Norepinephrin – Dobutamine trong shock tim mà không có thiếu máu tin cấp. (B)

Bs Lê Tấn Tịnh - TK GMPT

Sự thành công của phẫu thuật phụ thuộc nhiều yếu tố, bao gồm kiểm soát đau đầy đủ, phục hồi và vận động sớm sau phẫu thuật, mà trực tiếp phụ thuộc 3 yếu tố như thời gian nằm viện, chi phí phẫu thuật cũng như sự hài lòng của bệnh nhân. Có nhiều cơ chế gây đau sau phẫu thuật vì vậy nhiều phương pháp để giảm đau sau phẫu thuật nên được dùng để cải thiện đau sau phẫu thuật và giảm các biến chứng.

Đau sau mổ là cơn đau cấp tính , dữ dội.

Đau sau mổ là một phản ứng sinh bệnh lý phức tạp do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên (tổn thương mô, do giãn các tạng, do bệnh lý ung thư...), thường biểu hiện trên lâm sàng bằng các dấu hiệu bất thường của hệ thần kinh tự động, tình trạng rối loạn tinh thần hoặc thay đổi tính nết bệnh nhân.

Xem tiếp tại đây

Khoa Phụ Sản

Sùi mào gà sinh dục là một bệnh lây truyền qua đường tình dục khá phổ biến, ở cả nam và nữ. Bệnh gây nên do virus gây u nhú ở người (Human papilloma virus-HPV). Hiện nay có khoảng trên 150 típ HPV, trong đó gây bệnh sùi mào gà là típ 6, 11 không có khả năng gây ung thư. Ít nhất 13 trong tổng số típ HPV có khả năng gây ra loạn sản, ung thư cổ tử cung, hậu môn, dương vật, vòm họng, miệng…, đặc biệt các các trường hợp nhiễm HPV típ 16, 18 (khoảng 70%-80%).

Nhiễm HPV không liên quan đến sẩy thai, sinh non hay biến chứng thai kỳ. Do vậy, không ảnh hưởng sự phát triển thai nhi. Nguy cơ lây truyền virus cho thai nhi là rất thấp. Tỉ lệ trẻ sơ sinh bị u nhú thanh quản do người mẹ bị sùi mào gà sinh dục là rất hiếm.

Hormon trong thai kỳ có thể dẫn tới sự gia tăng kích thước hoặc số lượng của sùi mào gà. Nếu quá lớn có thể nghẽn âm đạo và biến chứng lúc sinh

Lương Văn Phụng - Phòng bó bột khoa ngoại chấn thương

Với các trường hợp bệnh nhân già xương mềm, dù được nắn tốt và bất động chính xác bằng bó bột cẳng bàn tay hoặc bằng bột cánh bàn tay đến tận ngón tay cái, cũng có không ít trường hợp bị di lệch thứ phát, bị gập góc mở ra sau và ra ngoài. Nên chúng ta cần nắn bó bột cẳng bàn tay tư thế nắm tay.

Mặc dù các ngón tay cũng bị bất động trong bột nhưng ở tư thế cơ năng, nên sau một thời gian ngắn cũng trở lại hoạt động bình thường (cổ tay ngửa khoảng 20 độ và nghiêng nhẹ sang phía trụ, các khớp bàn ngón tay của 2-5 gấp 60- 70 độ, các đốt liên đốt giữa và cuối gấp 20-30 độ, và ngón tay cái ở tư thế đối chiếu với ngón trỏ).

BS. Hồ Thiên Diễm - Khoa PT-GMHS

I. ĐẠI CƯƠNG

 Chăm sóc bệnh nhân sau mổ là một công việc quan trọng nhằm phát hiện kịp thời các rối loạn sau mổ, chủ động ngăn ngừa và xử lý tai biến, biến chứng. Chăm sóc sau mổ là công việc quan trọng góp phần không nhỏ đảm bảo cho thành công của phẫu thuật. Giai đoạn sau mổ là giai đoạn có nhiều rối loạn về sinh lý: đau, các biến chứng về tim mạch, hô hấp, chức năng thận, hạ thân nhiệt, rối loạn đông máu,…Thời kỳ sau mổ được chia làm 3 giai đoạn: