Bs CK2 Trần Lâm- Khoa Nội Tim mạch

Mở đầu

Ở Mỹ, nhồi máu cơ tim (NMCT) cấp là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu. Với việc ra đời của các đơn vị chăm sóc mạch vành và sử dụng liệu pháp tái tưới máu sớm (tiêu huyết khối hoặc can thiệp mạch vành qua da), tỷ lệ tử vong nội viện do NMCT đã giảm rất ngoạn mục, và về lâu dài  cải thiện kết cục của những bệnh nhân (BN) sống sót sau pha cấp của bệnh. Tuy nhiên, trong thực tế lâm sàng, BN NMCT vẫn có thể có những diễn biến bất lợi trước hoặc sau can thiệp mạch vành qua da (CTMVQD), trong thời gian nằm viện cũng như sau khi xuất viện, ảnh hưởng quan trọng đến kết cục ngắn và dài hạn. Trong đó, rối loạn nhịp tim, đặc biệt là các loạn nhịp thất đe dọa tính mạng, rất hay gặp và có thể xảy ra bất cứ khi nào trong tiến trình của bệnh.

Khoa Răng Hàm Mặt

Xem tại đây

Bs CK2 Nguyễn Thị Kiều Trinh - Khoa Phụ Sản

1. Điều trị ARV cho phụ nữ mang thai, phụ nữ đang cho con bú

Chỉ định điều trị ARV cho tất cả phụ nữ mang thai nhiễm HIV và mẹ nhiễm HIV cho con bú không phụ thuộc giai đoạn lâm sàng và số lượng tế bào CD4, không phụ thuộc các giai đoạn của thai kỳ. Điều trị ARV trong suốt thời kỳ mang thai, trong khi chuyển dạ/sinh, sau khi sinh con và tiếp tục điều trị suốt đời.

Phác đồ điều trị: TDF + 3TC (hoặc FTC) + EFV

- Phụ nữ đang điều trị ARV thì mang thai: tiếp tục điều trị ARV. Đánh giá giai đoạn lâm sàng và miễn dịch ngay khi phát hiện mang thai để đánh giá hiệu quả của phác đồ đang điều trị.

- Phụ nữ mang thai sàng lọc có HIV dương tính trong quá trình chuyển dạ - đẻ: điều trị phác đồ nêu trên. Nếu sau đó khẳng định nhiễm HIV: điều trị ARV suốt đời,  không nhiễm HIV: dừng thuốc.

- Phụ nữ sau khi sinh con được chẩn đoán nhiễm HIV: nếu không cho con bú thì áp dụng tiêu chuẩn điều trị như đối với những người nhiễm HIV khác. Nếu cho con bú, chỉ định điều trị ARV suốt đời.

Bs Dương Chí Lực - Khoa Ngoại Tiêu hóa

Là một trong “tứ chứng nan y”, ung thư gan cho đến ngày nay vẫn là một căn bệnh nguy hiểm, khó chẩn đoán sớm, tiên lượng dè dặt và điều trị rất phức tạp. Đây là căn bệnh đứng hàng thứ bảy trong số các bệnh ung thư toàn cầu và là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ hai trong số đó.

Về lý thuyết thì Ung thư gan có thể xảy ra ở bất kỳ lứa tuổi nào, tuy nhiên trên thực tế đến 95% các trường hợp được phát hiện trên người bệnh ở lứa tuổi ngoài 45. Điều này có thể lý giải là do Ung thư gan xuất hiện và diễn tiến một cách chậm rãi cho nên việc phát hiện sớm vô cùng khó khăn cho dù chúng ta đã có các phương tiện rất hiện đại, mặt khác sự nghèo nàn về triệu chứng cũng khiến cho người bệnh ít quan tâm, chỉ khi nhận ra thì đã muộn, hoặc quá muộn.

Ths Nguyễn Văn Tánh - Khoa YHCT

Giao hợp là một động tác sinh lý tự nhiên để duy trì nòi giống, gồm có ba giai đoạn: giai đoạn ham muốn sắc dục, giai đoạn cương dương vật, giai đoạn cực khoái cảm và phóng tinh. Một trong các giai đoạn kể trên, nhất là giai đoạn cương dương vật không thành tựu là liệt dương.

Sự ham muốn tình dục nảy sinh trên cả hai phái nam và nữ từ tuổi dậy thì. Ở nam, sự biểu hiện này chủ yếu là cương dương vật, điều kiện cần thiết để giao hợp. Cương dương vật, theo Kinsey, giảm theo tuổi: giảm 3 % ở lứa tuổi 35; 4-7% ở lứa tuổi 50; 18-20% ở lứa tuổi 60; 55% ở lứa tuổi 75. Cũng theo Kinsey, khoảng 45% nam không thỏa mãn sắc dục của mình ở mặt này hay mặt khác.

Theo Y học cổ truyền, Liệt dương là chứng bệnh dương vật không cương lên được, thuộc phạm vi chứng Dương nuy.