KTV Trần Thị Như Tình – 

Tổng quan

Bệnh đa hồng cầu nguyên phát (Polycythemia vera: PV) là một rối loạn tế bào gốc được đặc trưng là rối loạn tủy tăng sản, ác tính và tân sinh. Đặc điểm nổi bật nhất của nó là khối lượng hồng cầu tuyệt đối tăng cao do sản xuất hồng cầu không kiểm soát. Điều này đi kèm với tăng sản xuất bạch cầu (myeloid) và tiểu cầu (megakaryocytic), do một bản sao bất thường của các tế bào gốc tạo máu với độ nhạy tăng lên đối với các yếu tố tăng trưởng khác nhau để trưởng thành.

Hình 1: Xét nghiệm máu của bệnh nhân mắc bệnh đa hồng cầu nguyên phát.

Dấu hiệu và triệu chứng

Việc cung cấp oxy bị suy giảm do máu bị đông lại có thể dẫn đến các triệu chứng sau: Đau đầu, chóng mặt, ù tai, rối loạn thị giác, đau thắt ngực, đau cách hồi

Biến chứng chảy máu, được thấy ở khoảng 1% bệnh nhân mắc PV, bao gồm chảy máu cam, chảy máu nướu răng, bầm tím và chảy máu đường tiêu hóa. Biến chứng huyết khối (1%) bao gồm huyết khối tĩnh mạch hoặc huyết khối tắc mạch và tăng tỷ lệ đột quỵ và huyết khối động mạch khác.

Đọc thêm...

BS. Lê Văn Hiếu – 

Glôcôm chấn thương là gì?

Glôcôm chấn thương là bất kỳ loại glôcôm nào do chấn thương ở mắt. Bệnh glôcôm này có thể xảy ra ngay sau khi bị chấn thương ở mắt hoặc sau chấn thương nhiều năm.

Glôcôm có thể do chấn thương đụng dập nhãn cầu và chấn thương xuyên qua mắt.

Các tình trạng kèm theo như mắt bị cận thị nặng, bị chấn thương trước đó, hay bị viêm nhiễm hoặc phẫu thuật trước đó là yếu tố nguy cơ làm cho mắt dễ bị chấn thương nghiêm trọng hơn.

Chấn thương đụng dập

Là loại chấn thương kín, là chấn thương không xuyên qua mắt, chẳng hạn như bị đánh vào vùng đầu mặt hoặc chấn thương trực tiếp vào mắt.

Nguyên nhân phổ biến nhất là do chấn thương liên quan đến thể thao, chẳng hạn như bóng chày hoặc quyền anh.

Đọc thêm...

Phòng TCKT - 

Thanh toán viện phí không sử dụng tiền mặt tại các bệnh viện là vấn đề đang được Bộ Y tế quan tâm và triển khai trên toàn quốc. Bằng việc thanh toán không dùng tiền mặt sẽ giúp loại bỏ các thủ tục hành chính rườm rà, phức tạp, hạn chế tối đa những rủi ro xảy ra khi dùng tiền mặt của người bệnh. Đồng thời, hỗ trợ Bệnh viện dễ dàng quản lý nguồn thu viện phí một cách hiệu quả.

Các hình thức thanh toán Viện phí tại Bệnh viện Đa khoa Quảng Nam

+ Thanh toán bằng tiền mặt

+ Thanh toán bằng chuyển khoản vào tài khoản Bệnh viện

+ Thanh toán bằng quét mã QR tỉnh

+ Thanh toán quét mã QR Code động

Nguồn thu Viện phí trực tiếp từ bệnh nhân: 6 tháng đầu năm 2025 (tính từ 01/10/2024 đến 31/03/2025): 36,4 tỷ đồng

Trong đó: - Tiền mặt: 24,5 tỷ đồng ( 67,42% tổng thu)

                 - Không dùng tiền mặt: 11,9 tỷ đồng ( 32,62% tổng thu)

So sánh nguồn thu Viện phí trực tiếp từ bệnh nhân với cùng kỳ năm 2024 ( tính từ 01/10/2023 đến 31/03/2024)

Đọc thêm...

CN Nguyễn Thị Hồng Vân - 

Việc theo dõi sử dụng thuốc vận mạch cho người bệnh Hồi sức tích cực là một quá trình phức tạp, đòi hỏi sự hiểu biết sâu sắc về dược lý, sinh lý bệnh và kỹ năng lâm sàng vững vàng của điều dưỡng. Dưới đây là các khía cạnh quan trọng trong công tác theo dõi này:

I. Chuẩn bị và Thiết lập Đường Truyền Thuốc Vận Mạch:

Trước khi bắt đầu truyền thuốc vận mạch, điều dưỡng cần đảm bảo các bước sau được thực hiện một cách cẩn thận và chính xác:

Kiểm tra Y lệnh:

• Xác nhận tên thuốc, liều lượng, đường dùng, tốc độ truyền và thời điểm bắt đầu truyền theo y lệnh của bác sĩ.
• Đối chiếu với hồ sơ bệnh án, đảm bảo không có chống chỉ định hoặc dị ứng với thuốc.
• Làm rõ mọi nghi ngờ hoặc sai sót trong y lệnh với bác sĩ điều trị.

Chuẩn bị Thuốc:

• Kiểm tra hạn sử dụng, màu sắc, độ trong của dung dịch thuốc.
• Pha loãng thuốc theo đúng hướng dẫn và y lệnh, đảm bảo nồng độ chính xác.
• Sử dụng bơm tiêm điện (syringe pump) hoặc bơm truyền dịch (infusion pump) có độ chính xác cao để kiểm soát tốc độ truyền.
• Gắn nhãn rõ ràng trên bơm tiêm/bình truyền dịch bao gồm tên thuốc, nồng độ, tốc độ truyền, tên bệnh nhân, ngày giờ bắt đầu.

Đọc thêm...

BS Nguyễn Thị Kiều Trinh - 

Hàng năm, ngày 15 tháng 5 được xem là ngày ủng hộ giáo dục và nâng cao nhận thức về tiếp xúc da kề da và chăm sóc Kangaroo quốc tế. Chăm sóc Kangaroo là tiếp xúc da kề da giữa trẻ sơ sinh và các bà mẹ ngay sau khi sinh, đặc biệt ở Đơn vị chăm sóc tích cực sơ sinh (NICU).

Thuật ngữ “chăm sóc kangaroo” có tên bắt nguồn từ một phương pháp chăm sóc của kangaroo mẹ dành cho đứa con của mình. Một con kangaroo mẹ có một túi nhỏ ở phía trước cơ thể. Túi nhỏ này hoạt động như tử cung thứ hai. Khi một con kangaroo con ở bên trong túi, nó sẽ được ấm áp và được bảo vệ. Ngoài ra, túi cũng cung cấp một môi trường ấm cúng để phát triển. Giống như một con kangaroo mẹ, một người mẹ cũng có thể cung cấp sự an toàn tương tự.

Trong những khoảnh khắc và ngày đầu tiên sau khi sinh, người mẹ đặt đứa con sơ sinh của mình lên ngực mình và đắp chăn cho bé. Sự tiếp xúc da kề da giữa bé và mẹ giúp trẻ phát triển khỏe mạnh. Mặc dù chăm sóc kangaroo chủ yếu được thực hiện tại NICU, nơi trẻ sinh non cần rất nhiều sự chăm sóc đặc biệt, các bệnh viện đã áp dụng phương pháp” da kề da” này trong quá trình sinh hay mổ lấy thai ở sản phụ. Trong một số trường hợp, người đồng hành có thể thay thế cho bà mẹ để thực hiện phương pháp chăm sóc Kangaroo.

Có nhiều lợi ích sức khỏe dựa trên bằng chứng cho việc tiếp xúc da kề da giữa em bé và mẹ. Ví dụ, chăm sóc kangaroo giúp trẻ sinh non tăng cân nhanh hơn. Một số lợi ích khác cho em bé bao gồm:

• Ổn định nhịp tim và nhiệt độ cơ thể.
• Cải thiện kiểu thở và mức độ bão hòa oxy.
• Cải thiện giấc ngủ.
• Giảm khóc và giảm căng thẳng.
• Tăng tỷ lệ thành công của việc cho con bú.
• Tăng cơ hội được xuất viện sớm khỏi NICU.

Chăm sóc theo phương pháp Kangaroo không chỉ có lợi cho trẻ sơ sinh. Cha mẹ cũng được hưởng lợi khi thực hiện loại hình chăm sóc này tại bệnh viện. Cha mẹ có thể tăng cường mối liên kết với con mình cũng như tăng sự tự tin vào khả năng chăm sóc con của mình. Ngoài ra, những bà mẹ thực hiện phương pháp chăm sóc theo phương pháp Kangaroo cũng có thể có nguồn sữa mẹ dồi dào hơn.

Đọc thêm...