• Phone: 0235.3851.429
  • Hotline: 19009095
  • Thông tin:

dieuhanhtructuyen

Chương trình khám và phẫu thuật miễn phí cho trẻ khe hở môi – vòm miệng từ 27/5/2024 tại BVĐKQN – Liên hệ: Bs CK2 Nguyễn Minh Đức 0905309192. Xem THÔNG BÁO!

Y học thường thức

Hội chứng SIADH trên bệnh nhân ung thư

  • PDF.

BS. Lê Trung Nghĩa - 

Hội chứng tiết hormone chống lợi tiểu không phù hợp, hay SIADH (Syndrome of Inappropriate Anti-Diuretic Hormone secretion), là một biến chứng đã biết của ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC: small-cell lung cancer ). SIADH khiến cơ thể người bệnh sản xuất quá nhiều hormone khiến thận giữ nước. Chất lỏng dư thừa dẫn đến nồng độ natri (muối) trong máu thấp. Nồng độ natri thực sự thấp có thể dẫn đến các triệu chứng như buồn nôn, mệt mỏi và lú lẫn.

SIADH thường không nguy hiểm đến tính mạng, nhưng nó có thể nghiêm trọng đến mức phải nhập viện nếu nồng độ natri của người bệnh xuống quá thấp. Bệnh nhân có thể phải tạm dừng điều trị ung thư cho đến khi bác sĩ có thể kiểm soát được lượng natri.

SIADH là gì:

SIADH, như tên gọi của nó, là sự tiết ra hormone chống bài niệu (ADH) không thích hợp. ADH là một loại hormone giúp kiểm soát nồng độ natri và huyết áp bằng cách điều chỉnh lượng tái hấp thu nước của thận.

ADH thường được giải phóng bởi tuyến yên trong não của bệnh nhân. Nguyên nhân chính gây ra sự giải phóng nó là nồng độ natri cao. Cơ thể bệnh nhân duy trì nồng độ natri rất ổn định vì có rất nhiều phản ứng hóa học phụ thuộc vào natri. Một yếu tố khác kích hoạt giải phóng ADH từ tuyến yên là khi huyết áp của bệnh nhân thấp. Hormon này làm giảm lượng nước mà thận thải vào nước tiểu. Việc giữ lại nhiều chất lỏng hơn trong máu sẽ làm tăng huyết áp của bệnh nhân.

SIADH khiến cơ thể bệnh nhân tiết ra quá nhiều ADH. Khi mức ADH của bệnh nhân cao, thận của bệnh nhân sẽ giữ thêm nước mặc dù bệnh nhân không cần. ADH càng cao thì nước tiểu của bệnh nhân càng đậm đặc.

Chất lỏng được thêm vào sẽ làm loãng natri trong máu, làm giảm nồng độ natri trong máu. Bệnh nhân cần natri để cơ bắp và dây thần kinh hoạt động bình thường cũng như duy trì sự cân bằng chất lỏng và khoáng chất trong cơ thể. Sự sụt giảm natri được gọi là hạ natri máu. Bác sĩ có thể nghi ngờ SIADH do nồng độ natri thấp (hạ natri máu) trong xét nghiệm máu định kỳ.

Đọc thêm...

Lần cập nhật cuối lúc Thứ tư, 27 Tháng 3 2024 08:42

Chấn thương khí phế quản: vấn đề tiếp cận và xử trí

  • PDF.

Bs. Lê Nhật Nam - 

I-Tổng Quan

Khí phế quản là một ống dẫn khí nằm ở cổ và ngực, có thành phần chính được cấu tạo bởi sụn sợi. Từ trong ra ngoài có các lớp: lớp niêm mạc, dưới niêm, sụn và bao mô liên kết. Khí quản cổ là đoạn khí quản tiếp nối với thanh quản đến khí quản ngang hõm ức. Khí quản ngực là đoạn khí quản tính từ hõm ức đến cựa (carina) khí quản. Phần sau cùng là phế quản.

Chấn thương khí phế quản là một trong những tổn thương hiếm gặp trước đây ở Việt Nam. Nhưng trên thực tiễn trong thời gian gần đây, xã hội phát triển theo nhiều mặt khác nhau từ đó dẫn đến: tai nạn giao thông, tai nạn lao động, tai nạn xã hội (đâm chém) đều gia tăng.., vì vậy chấn thương khí phế quản cũng có khuynh hướng gia tăng nhiều hơn.

Tỷ lệ tổn thương khí phế quản do chấn thương chưa thống kê. Bởi vì, tổn thương khí phế quản thường nằm trong bệnh cảnh đa thương nên dễ bỏ sót. Hơn nữa ở những bệnh nhân tử vong có nguyên nhân do đa chấn thương chưa được thực hiện những nghiên cứu đồng loạt mổ tử thi ở các bệnh viện để xác định tổn thương khí phế quản.

ctkhiquan

Xem tiếp tại đây

Lần cập nhật cuối lúc Thứ sáu, 29 Tháng 3 2024 07:33

Tối ưu hóa phát hiện polyp khi nội soi đại tràng

  • PDF.

Bs. Trần Thị Minh Thịnh - 

Đại cương

Ung thư đại trực tràng là bệnh ung thư phổ biến thứ ba trên thế giới, cho cả 2 giới và là nguyên nhân thứ hai gây tử vong liên quan đến ung thư ở Hoa Kỳ và trên thế giới. Thống kê năm 2020, ung thư đại trực tràng là bệnh ung thư đứng hàng thứ 5 ở Việt Nam.

Ung thư đại trực tràng cũng là một trong những ung thư có thể ngăn ngừa được vì nó phát sinh từ các u lành tính, 90% ung thư đại trực tràng xuất phát từ polyp tuyến thời gian trung bình để polyp dạng u tuyến chuyển thành ung thư 10-20 năm. Nội soi đại trực tràng phát hiện và điều trị polyp là hết sức cần thiết, mỗi 1% phát hiện polyp tuyến đại trực tràng làm giảm 3% nguy cơ tiến triển thành ung thư, cắt polyp tuyến đại trực tràng làm giảm 76-90% ung thư đại trực tràng.

Nội soi đại tràng đã được coi là tiêu chuẩn vàng trong sàng lọc ung thư đại trực tràng (CRC). Trong những năm gần đây, các kỹ thuật hình ảnh nội soi khác nhau đã được giới thiệu để cải thiện chất lượng nội soi. Tỷ lệ phát hiện u tuyến (ADR) là chỉ số chất lượng quan trọng nhất cho nội soi.

Xem tiếp tại đây

Lần cập nhật cuối lúc Chủ nhật, 24 Tháng 3 2024 07:27

Cải tiến chất lượng

  • PDF.

Khoa Hoá Sinh - 

" Chính xác, trung thực, khách quan, kịp thời, không ngừng được cải tiến và luôn thỏa mãn yêu cầu của khách hàng sử dụng dịch vụ Xét nghiệm " là cam kết của Lãnh đạo và toàn thể nhân viên Khoa Hóa sinh của Bệnh viện Đa Khoa Quảng Nam, nhằm cung cấp các dịch vụ xét nghiệm đúng thời gian, chính xác và tin cậy trên cơ sở áp dụng các quy trình xét nghiệm tiên tiến, hướng đến phục vụ tốt cho công tác khám và chữa bệnh, đáp ứng sự mong đợi của khách hàng và các yêu cầu của các cơ quan quản lý.

caitien

Áp dụng và cải tiến liên tục hệ thống quản lý chất lượng phù hợp với chức năng, nhiệm vụ và năng lực hiện có của khoa, đáp ứng yêu cầu chương 11 của 2429/QĐ-BYT năm 2017 về “ Tiêu chí đánh giá mức chất lượng phòng xét nghiệm y học” được Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành.

Xem tiếp tại đây

Hiểu biết về ngày phòng chống lao và thái độ của chúng ta

  • PDF.

Khoa Khám bệnh - 

Có một ngày luôn được diễn ra hàng năm, mà ít được người dân Việt Nam nói riêng và trên toàn thế giới nói chung biết đến và quan tâm. Đó là“ Ngày Thế giới phòng chống lao” hay còn gọi là “ Ngày Lao Thế Giới” được diễn ra vào ngày 24 tháng 3 mỗi năm. Đây là một ngày nhắc nhở cộng đồng nói về mối nguy hại đối với con người về bệnh lao. Vì có khoảng 940.000 người tử vong về bệnh lao vào mỗi năm, đây là một con số đáng báo động và chiếm một tỷ lệ tử vong khá cao đối với con người hiện nay.

 243

Năm 2024 đặc biệt hơn những năm trước. Ngày 24 tháng 3 “ Ngày Thế giới phòng, chống bệnh lao” lấy chủ đề "Yes! We can end TB!"- Đúng! Chúng ta có thể chấm dứt bệnh lao!". Đây là một sự kiện nhằm truyền tải thông điệp đến cộng đồng người Việt Nam nói riêng và cộng đồng trên toàn thế giới nói chung hy vọng rằng việc quay trở lại đúng hướng để chống lại dịch bệnh lao là cơ thể thông qua sự lãnh đạo cấp cao, tăng cường đầu tư và tiếp thu nhanh hơn các khuyến nghị mới của WHO. Đồng thời " Ngày Thế giới phòng, chống bệnh lao" được tổ chức diễn ra hàng năm nhằm nâng cao nhận thức của cộng đồng về những ảnh hưởng của bệnh lao tới sức khỏe con người, cả về kinh tế và là gáng nặng cho toàn xã hội. Chính vì vậy cộng đồng một ngày đang ý thức cao việc thúc đẩy sự nỗ lực chấm dứt bệnh lao trên toàn cầu.

Xem tiếp tại đây

Lần cập nhật cuối lúc Thứ ba, 19 Tháng 3 2024 08:09

You are here Tin tức Y học thường thức