• Phone: 0235.3851.429
  • Hotline: 19009095
  • Thông tin:

dieuhanhtructuyen

Chào mừng 67 năm Ngày Thầy Thuốc Việt Nam 27/02 – Kỷ niệm 25 năm thành lập BVĐK tỉnh Quảng Nam 1997-2022 – Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Nam khánh thành KHU XẠ TRỊ GIA TỐC TUYẾN TÍNH

Đào tạo nhân viên BV

Gây mê hồi sức trong phẫu thuật chấn thương sọ não

  • PDF.

BS Hồ Kiến Phát - 

I/ Tổng quan

Gây mê trong phẫu thuật thần kinh, đặc biệt đối với các bệnh nhân chấn thương sọ não, là một công việc hết sức khó khăn cho các nhà gây mê hồi sức.

Chấn thương sọ não có rất nhiều nguyên nhân đưa đến như tai nạn xe máy, té ngã, va chạm trong thể thao, chấn thương do ngã đánh… Tại Mỹ, hàng năm xấp xỉ 1,7 triệu người bị chấn thương sọ não, trong đó 52000 người tử vong.

Phù não, tăng áp lực nội sọ là những vấn đề hết sức nan giải, đặc điểm sinh lý bệnh học của chấn thương sọ não có những nét riêng biệt và khá phức tạp, khó giải thích, loại phù não do chấn thương sọ não gây nên khó điều trị, mặc dù đã có không ít các công trình nghiên cứu về vấn đề này song cho tới nay tỷ lệ tử vong ở các bệnh nhân chấn thương sọ não còn khá cao.

ctsngayme

Xem tiếp tại đây

Lần cập nhật cuối lúc Thứ hai, 02 Tháng 8 2021 21:56

Nhiễm khuẩn cột sống

  • PDF.

Bs Ngô Hữu Vân - 

Nhiễm khuẩn cột sống có thể là apxe ngoài màng cứng (epidural spinal abscess (EPS)), viêm đĩa đệm, viêm xương tủy xương đốt sống, hoặc viêm màng não. Nguyên nhân phổ biến là vi khuẩn sinh mủ (pyogenic bacterial infection), ít gặp hơn là nhiễm khuẩn sinh mô hạt (granulomatousinfection) do lao hoặc nấm, nhiễm khuẩn do ký sinh trùng thì rất hiếm gặp. Tùy theo chủng gây bệnh mà chọn lựa thuốc thích hợp và có thể phải sinh thiết để xác định chủng gây bệnh, tuy nhiên tỷ lệ sinh thiết âm tính có thể lên đến 30%. Trong khi hầu hết BN đáp ứng với kháng sinh và thuốc kháng nấm, phẫu thuật có thể cần thiết trong một số trường hợp. Phẫu thuật được chỉ định trong các trường hợp sau: khiếm khuyết thần kinh (có hoặc không tổn thương choáng chổ kèm theo), dị dạng cấu trúc xương, đau không đáp ứng điều trị nội khoa, và mất vững cột sống.

nkcotsong

Xem tiếp tại đây

Lần cập nhật cuối lúc Thứ hai, 02 Tháng 8 2021 21:56

Xử trí sớm chấn thương tủy sống: Khuyến cáo của Uỷ ban Cột sống hiệp hội Ngoại thần kinh thế giới (WFNS) (2020)

  • PDF.

Bs Nguyễn Trung Hiếu - 

I Tổng quan:

Kiến thức khoa học ngày nay được tạo ra nhanh hơn mức chúng ta có thể hiểu biết, do đó đòi hỏi phải liên tục xem xét các tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán và điều trị các bệnh lý cụ thể. Mục đích của bài báo này là cung cấp thông tin cập nhật về cách xử trí sớm tốt nhất đối với chấn thương tủy sống (SCI), để đưa ra các khuyến nghị được chấp nhận trên toàn thế giới nhằm tiêu chuẩn hóa thực hành lâm sàng càng nhiều càng tốt. Về tổng quan y văn 10 năm gần đây , Ủy ban đã nêu 9 khuyến cáo về 3 chủ đề chính: (1) đánh giá lâm sàng và phân loại SCI; (2) chăm sóc khẩn cấp và xử trí sớm; (3) quản lý tim phổi.

II Phương pháp:

Một ủy ban quốc tế gồm các bác sĩ phẫu thuật cột sống (thành viên của Liên đoàn Thế giới Hiệp hội Phẫu thuật Thần kinh [WFNS] Ủy ban Cột sống) đã thực hiện 2 Hội nghị Đồng thuận về Quản lý Chấn thương Cột sống. Phần I được thực hiện tại Moscow vào tháng 6 năm 2019 với sự hiện diện của 13 bác sĩ phẫu thuật cột sống giàu kinh nghiệm của Ủy ban cột sống WFNS. Mục đích của cuộc họp là đánh giá các tuyên bố thông qua việc xem xét sơ bộ tài liệu và các mức độ bằng chứng hiện tại để tạo ra 1 đến 6 tuyên bố cho phiên biểu quyết. Phần II được tổ chức tại Peshawar vào tháng 11 năm 2019. Các tuyên bố và đánh giá tài liệu đã được trình bày cho 10 thành viên của Ủy ban Cột sống WFNS.

Xem tiếp tại đây

Lần cập nhật cuối lúc Thứ bảy, 31 Tháng 7 2021 21:27

Định nghĩa và phân loại toàn cầu 2021 về suy tim

  • PDF.

Bs Thái Đình Quang Huy - 

I. ĐỊNH NGHĨA HIỆN TẠI VỀ SUY TIM (HF)

Bảng 1. Định nghĩa HF trong các Hướng dẫn thực hành lâm sàng hiện tại

suytim2021

Tóm lại, các định nghĩa HF hiện tại bao gồm 3 yếu tố: bằng chứng bệnh cấu trúc tim, tiền sử triệu chứng HF, và dấu hiệu khách quan thường thấy trong HF.

Xem tiếp tại đây

Lần cập nhật cuối lúc Chủ nhật, 25 Tháng 7 2021 09:25

Gây tê thần kinh trụ

  • PDF.

Bs Phạm Văn Thịnh - 

I/ GIẢI PHẪU THẦN KINH TRỤ

1. Khái quát hệ thần kinh

Hệ thần kinh được chia làm 2 loại:

  • Trung ương: Não và tủy sống
  • Ngoại vi: 12 đôi dây thần kinh sọ, 31 đôi dây thần kinh gai sống hệ thần kinh tự chủ.

2. Nguồn gốc dây thần kinh trụ

a. Dây thần kinh cột sống cổ và đám rối thần kinh cánh tay

Đám rối cánh tay được cấu tạo bởi nhánh trước của các dây thần kinh gai sống từ cổ IV đến ngực I. Dây cổ V nối với cổ IV và cổ VI tạo thành thân trên, dây cổ VII tạo thành thân giữa, dây cổ VIII và dây ngực I tạo thành thân dưới, ba thân này lại chia ra ngành trước và ngành sau. Ngành trước của thân trên và thân giữa tạo nên bó ngoài, ngành trước thân dưới tạo nên bó trong, ngành sau của ba thân tạo nên bó sau, được đặt tên theo vị trí của chúng so với động mạch nách.

  • Bó ngoài tách ra hai nhánh cùng: dây thần kinh cơ bì, rễ ngoài thần kinh giữa.
  • Bó trong tách bốn nhánh: rễ trong thần kinh giữa, dây thần kinh trụ, dây thần kinh bì cánh tay trong, dây thần kinh bì cẳng tay trong.
  • Bó sau tách hai nhánh: dây thần kinh nách, dây thần kinh quay.

tktru

Xem tiếp tại đây

Lần cập nhật cuối lúc Chủ nhật, 25 Tháng 7 2021 09:13

You are here Đào tạo Đào tạo nhân viên BV