Bs Lê Thị Hậu - 

I.Tổng quan

Đau đa cơ dạng thấp (Polymyalgia Rhuematica - PMR) là biểu hiện của tình trạng viêm khớp dạng thấp với đặc điểm lâm sàng như đau nhức, cứng khớp buổi sáng (chủ yếu ở khớp vai, thắt lưng – hông, cổ). Ngoài ra, PMR có thể liên quan đến viêm động mạch tế bào khổng lồ (Giant Cell Arteritis - GCA).

II. Điều trị ban đầu

1. Tiếp cận:

Glucorticoid được khuyến nghị để điều trị ban đầu cho tất cả bệnh nhân mắc đau đa cơ do thấp với mục tiêu chính là giảm triệu chứng. Đáp ứng của bệnh nhân với prednisolone (hoặc prednisolone liều thấp) thường nhanh và hoàn toàn, thời gian điều trị phụ thuộc vào khả năng đáp ứng của người bệnh.

Đọc thêm...

Bs. Võ Trần Cường - 

I. Đại cương

Huyết khối động mạch thận là một bệnh lý hiếm gặp có thể bị bỏ qua khi đánh giá suy chức năng thận. Dữ liệu được thu thập từ hơn 14.000 báo cáo khám nghiệm tử thi, cho thấy tỷ lệ nhồi máu thận là 14/1000. Tỷ lệ phát hiện huyết khối động mạch thận dựa trên số lần nhập viện cấp cứu là 0,004%–0,007%.

Nghiên cứu ở Đài Loan của bác sĩ ChienCheng Huang trên bệnh nhân Châu Á kéo dài 45 tháng, đã phát hiện được 38 bệnh nhân, với độ tuổi 33-77, thường gặp nhất là trên 50 tuổi. Thời gian chẩn đoán bệnh rất dao động từ 6,5 ± 4.1 ngày. HKĐM thận có thể xảy ra một bên hoặc cả 2 bên thận.

Đọc thêm...

Bs Lê Quang Hoàng Nhã - 

Xem tại đây

Bs Nguyễn Trung Hiếu - 

U màng tủy

1. Dịch tễ học

• Tuổi cao nhất: 40–70 tuổi.
• Tỷ lệ nữ:nam = 4:1 tổng thể, nhưng tỷ lệ này là 1:1 ở vùng thắt lưng. 82% ngực, 15% cổ , 2% thắt lưng. 90% là hoàn toàn trong màng cứng, 5% là ngoài màng cứng và 5% là cả trong và ngoài màng cứng. 68% nằm bên tủy sống, 18% phía sau, 15% phía trước. Nhiều u màng tủy hiếm khi xảy ra.

2. Lâm sàng

Triệu chứng

• Dấu hiệu trước mổ :
• Vận động: Có thể từ yếu nhẹ (26%) cho đến liệt (9%)
• Cảm giác: rối loạn cảm giác, triệu chứng rễ hoặc của tủy.
• Rối loạn cơ vòng: 51%

3. Kết quả

Tỷ lệ tái phát khi cắt bỏ hoàn toàn là 7% với thời gian theo dõi tối thiểu là 6 năm (tái phát xảy ra từ 4 đến 17 năm sau phẫu thuật)

Xem tiếp tại đây

Bs Lê Thị Hà - 

I. Định nghĩa bệnh HIV tiến triển

- Là tình trạng bệnh lý ở người nhiễm HIV có tế bào CD4 < 200 TB/mm3 hoặc giai đoạn lâm sàng 3 hoặc 4 đối với trẻ 5 tuổi trở lên và người trưởng thành.

- Dấu hiệu nguy hiểm ở người có bệnh HIV tiến triển: Một trong các triệu chứng sau:

+ Nhịp thở ≥ 30 lần/phút;

+ Nhịp tim ≥ 120 lần/phút;

+ Không thể tự đi lại mà không cần trợ giúp;

+ Nhiệt độ ≥ 39 độ C;

II. Nhiễm trùng cơ hội là gì?

Là một nhiễm trùng do các mầm bệnh vốn thường không gây bệnh ở một vật chủ có hệ miễn dịch khỏe mạnh. Hệ miễn dịch suy yếu tạo cơ hội cho mầm bệnh gây nhiễm bệnh.

Số lượng CD4 càng thấp thì càng có nguy cơ cao mắc các bệnh nhiễm trùng cơ hội.

Xem tiếp tại đây